さいたま市　セーフティネット保証４号・危機関連保証制度　申請書作成フォーム

作成にあたっての準備

最近１か月の売上高実績（①）を算出してください。

①の前年同月または前々年同月の売上高を算出してください。
前年との比較か、前々年との比較になるかは、コロナウイルスの影響をいつから受けているかによって変わります。コロナウイルスの影響を受け始めた以降の売上高とは比較できませんので、以下の事例を参考に作成してください。
（事例１）
・申請日⇒令和３年４月２０日
・コロナウイルスの影響により売上高が減少し始めた時期⇒令和２年２月
・最近１か月の売上高⇒令和３年３月（①）
・最近の売上高実績及び見込⇒令和３年３月（実績、①）
　　　　　　　　　　　　　　令和３年４月（見込み、①の翌月）
　　　　　　　　　　　　　　令和３年５月（見込み、①の翌々月）
・前年または前々年の売上高実績⇒平成３１年３月
　　　　　　　　　　　　　　　　平成３１年４月
　　　　　　　　　　　　　　　　令和元年５月
（コロナウイルスの影響が出た令和２年２月以降の売上高とは比較できないため、前年ではなく前々年と比較することになります。）
（事例２）
・申請日⇒令和３年４月２０日
・コロナウイルスの影響により売上高が減少し始めた時期⇒令和２年５月
・最近１か月の売上高⇒令和３年３月（①）
・最近の売上高実績及び見込⇒令和３年３月（実績、①）
　　　　　　　　　　　　　　令和３年４月（見込み、①の翌月）
　　　　　　　　　　　　　　令和３年５月（見込み、①の翌々月）
・前年または前々年の売上高実績⇒令和２年３月
　　　　　　　　　　　　　　　　令和２年４月
　　　　　　　　　　　　　　　　令和元年５月
（コロナウイルスの影響が出た令和２年２月以降の売上高とは比較できないため、５月の売上高は前々年である令和元年と比較することになります。）

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以下の項目をすべて入力して下さい。

作成する申請書

申請する方の住所・氏名・電話番号

個人事業の場合、確定申告書と同じ内容を入力してください。
法人の場合、登記簿謄本と同じ内容を入力してください。

事業開始年月日

売上高の実績と前年の売上高実績

	最近の売上高実績（見込）	前年の売上高実績
月	円 {{err.money[0]}}	円 {{err.money[1]}}
月	円見込 {{err.money[2]}}	円 {{err.money[3]}}
月	円見込 {{err.money[4]}}	円 {{err.money[5]}}

{{err.prospect}}

売上高等が減少し、又は減少すると見込まれる理由（最大100文字）

{{characterCountReason}}/100文字

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記入例１

新型コロナウイルス（申請理由）の影響により、受注が大幅に減少し、今後の受注回復の目途が立たず、売上高の減少が想定されるため

記入例２

新型コロナウイルス感染症（申請理由）の影響で工事進行が大幅に遅れ、売上が減少するため

以下の文書を出力することができます。
内容をご確認の上、このページの最下部にある「この内容で作成する」ボタンを押して出力してください。

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（名称、役職名及び代表者名） {{convertZenkakuTel0}}－{{convertZenkakuTel1}}－{{convertZenkakuTel2}} {{selected_wareki.name}} {{form.start_year}} {{form.start_month}} {{form.start_date}} {{form.rate}} {{form.money[0].this | comma}} {{form.money[0].last | comma}} {{form.rate_prospect}} {{form.money[1].this + form.money[2].this | comma}} {{form.money[1].last + form.money[2].last | comma}} {{adjustReasontext}} {{mayor_name}} {{wareki}} {{wareki}} {{wareki}}